Evaluer la pragmatique

Dans les dernières recommandations de la HAS sorties en février 2026, il est recommandé d’effectuer "une évaluation clinique individualisée, portant sur les différents aspects du développement et du fonctionnement de l’enfant et sur son environnement."

Il est recommandé que cette évaluation comporte notamment "une observation clinique, en situation d’interaction avec l’enfant, de ses capacités de communication sociale et de ses comportements, et l’examen des différentes dimensions du langage et de la communication non verbale et pragmatique. "

L’intervention orthophonique est mentionnée dans le chapitre sur les interventions par domaine fonctionnel. Il y est indiqué que "la pragmatique du langage, incluant l’adaptation au contexte, l’interprétation des émotions et l’humour, constitue un axe essentiel des prises en charge. 

Découvrons aujourd'hui quelques uns des 8 domaines à explorer lors d'un bilan de la pragmatique en cliquant sur l'image:

Les domaines à observer

Dans son livre “Pratique orthophonique avec les enfants et adolescents présentant un TSA” paru en 2021 et cité dans la bibliographie de l’argumentaire des dernières recommandations de bonnes pratiques de la HAS (février 2026), Laure-Anne-Garié présente notamment la TOSS-PL: Trame pour l’Observation et le Soin Structurés de la Pragmatique du Langage, permettant une véritable méthodologie d’observation des 8 domaines à observer.

Utilisation de la modalité non verbale

On observe:

Les regards adressés: durée, fréquence,  moment (coordination) ...

Les gestes (dont pointage)

La proxémie et la posture: rapport au contexte social, modulation

Les mimiques: percevoir, prendre en compte, reconnaître, interpréter, sensibilité aux mimique

Utilisation de la modalité para verbale

On observe:

l’Intensité, le timbre, la hauteur de la voix

Le débit

Les pauses inspiratoires

La prosodie grammaticale et émotionnelle

Fonctions de la communication

= Buts dans lesquels l'enfant utilise ses moyens de communication.

On observe:

• la régulation du comportement, les interactions sociales, l’attention conjointe, les termes mentalistes (“il pense”, ”elle croit”)

• L’expression des émotions, goûts, choix

• Langage non littéral: expressions idiomatiques, métaphores, demandes indirectes, humour, ironie

Gestion de l’échange conversationnel

On observe:

• les tours de parole

• L’initiation de l’échange , le maintien, les réponses

• Manifestations d’incompréhension et réparation des bris conversationnels

• Thèmes de conversation favoris

• Réciprocité  de la conversation

Vous souhaitez vous former au bilan de la pragmatique? Bonne nouvelle! La formation de Laure-Anne Garié en visio ou à Lille en 2026!